胰腺十二指腸切除，左三肝巨大血管瘤切除，右半肝癌切除，腹腔鏡中肝切除，腹腔鏡左半肝切除，腹腔鏡破裂脾切除，腹膜后巨大包塊切除，腹腔鏡膽總管囊腫切除術(shù)，人工肝+血漿置換……貴州省大方縣人民醫(yī)院一次又一次高難度手術(shù)的成功，是中國農(nóng)工民主黨結(jié)對(duì)幫扶大方縣，以醫(yī)療為重點(diǎn)推動(dòng)大方縣改革發(fā)展的縮影。

2022年6月，在農(nóng)工黨中央的協(xié)調(diào)下，四川大學(xué)華西醫(yī)院幫扶大方縣人民醫(yī)院并掛牌成為“四川大學(xué)華西醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院”；2023年6月，大方縣人民醫(yī)院發(fā)展為融醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、保健為一體的三級(jí)綜合醫(yī)院，正走上從“幫扶致富”到“造血自富”的高質(zhì)量發(fā)展之路。

資料圖：大方縣人民醫(yī)院北院區(qū)航拍圖。大方縣融媒體中心供圖

持續(xù)拓展“地域+領(lǐng)域”幫扶模式

大方縣人民醫(yī)院黨委書記李健介紹，2022年，在農(nóng)工黨中央的協(xié)調(diào)下，華西醫(yī)院幫扶大方縣人民醫(yī)院，為其量身打造中長期發(fā)展規(guī)劃，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人才。

從初步謀劃到華西醫(yī)院與大方縣簽訂醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口幫扶協(xié)議，僅用5個(gè)月時(shí)間，華西醫(yī)院根據(jù)大方縣人民醫(yī)院實(shí)際，探索實(shí)施了統(tǒng)一戰(zhàn)線參與“地域+領(lǐng)域”組團(tuán)式幫扶新模式。

隨著“地域+領(lǐng)域”幫扶模式不斷拓展，大方縣人民醫(yī)院?？埔呻y病診療能力、急危重癥救治能力和微創(chuàng)外科手術(shù)水平等不斷提升，省外患者也慕名前來就診及復(fù)診，2023年，大方縣人民醫(yī)院的省外病人就診率較2022年提升28.31%。

華西醫(yī)院院內(nèi)民革、民盟、民建、民進(jìn)、農(nóng)工黨、致公黨、九三學(xué)社7個(gè)民主黨派和1個(gè)知聯(lián)會(huì)的24名國內(nèi)知名醫(yī)療專家，在大方縣人民醫(yī)院成立8個(gè)統(tǒng)一戰(zhàn)線專家工作站，依托專家團(tuán)隊(duì)“在線+在位”聯(lián)合幫扶模式，幫助梳理并確定學(xué)科發(fā)展中長期規(guī)劃，開展“師帶徒”幫扶、教學(xué)門診等形式的專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)，采取“診療技術(shù)—?？平ㄔO(shè)—醫(yī)院等級(jí)—醫(yī)院管理”全序列支援，積極探索豐富多黨合作實(shí)踐。

大方縣人民醫(yī)院還與華西醫(yī)院建立起雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，大方縣人民醫(yī)院疑難危重患者可通過“綠色通道”直接到華西醫(yī)院就診，讓大方老百姓在家門口就能享受華西醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療救治。

圖為華西-大方縣域急危重癥救治一體化中心。楊茜 攝

持續(xù)深入醫(yī)療資源共享

“我們通過‘5G+’信息化，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科、高危病區(qū)搭建遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)病房、部署移動(dòng)查房系統(tǒng)，進(jìn)行縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院線上查房、線上會(huì)診等，打造‘遠(yuǎn)程ICU’病房，實(shí)現(xiàn)縣域重癥‘一張床’。”四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療組長，大方縣人民醫(yī)院黨委委員、副院長郭軍說。

郭軍介紹的這一整套系統(tǒng)，是華西-大方縣域急危重癥救治一體化中心院前MDT遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診技術(shù)。

這是2023年在農(nóng)工黨中央和廣州市天河區(qū)·畢節(jié)市大方縣東西部協(xié)作組的合力幫扶下，依托華西醫(yī)院，投入東西部協(xié)作資金和廣東省能源集團(tuán)捐助資金共計(jì)100萬元(人民幣，下同)，運(yùn)用5G、物聯(lián)網(wǎng)以及人工智能等技術(shù)打造。

在急危重癥救治一體化中心基礎(chǔ)上，華西醫(yī)院幫扶新增了5G移動(dòng)查房車，大方縣人民醫(yī)院正式邁入了依托華西重癥的5G實(shí)時(shí)、遠(yuǎn)程查房時(shí)代。

5G移動(dòng)查房車配備了四川大學(xué)華西重癥遠(yuǎn)程教學(xué)、會(huì)診、查房、會(huì)議音視頻等系統(tǒng)，通過專網(wǎng)，可以保障大方縣人民醫(yī)院危重癥患者能實(shí)時(shí)得到華西重癥團(tuán)隊(duì)的遠(yuǎn)程指導(dǎo)、患者與專家教授實(shí)現(xiàn)互動(dòng)交流；同時(shí)，ICU醫(yī)護(hù)人員能實(shí)時(shí)接收到華西重癥團(tuán)隊(duì)的遠(yuǎn)程培訓(xùn)，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、患四方足不出戶就能享受國內(nèi)頂尖重癥救治資源，高效助力重癥團(tuán)隊(duì)同質(zhì)化提能打造。

目前，大方縣人民醫(yī)院依托華西醫(yī)院的幫扶，建立云端科間協(xié)作，推動(dòng)線上“云”會(huì)診，實(shí)現(xiàn)跨地域多學(xué)科線上討論。搭建以華西醫(yī)院為主導(dǎo)的臨床專家?guī)欤ⅰ案文懚鄬W(xué)科聯(lián)合”“急危重癥多學(xué)科聯(lián)合”“出凝血管理多學(xué)科聯(lián)合”等專家團(tuán)隊(duì)10個(gè)，覆蓋醫(yī)院所有專業(yè)學(xué)科。

圖為大方縣人民醫(yī)院北院區(qū)。楊茜 攝

打造帶不走的華西醫(yī)療隊(duì)

“華西幫扶大方，最重要的是要立足大方本身，培養(yǎng)人才，打造一支帶不走的華西醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，這才是長久之計(jì)。”四川大學(xué)華西醫(yī)院肝臟外科副主任醫(yī)師，大方縣人民醫(yī)院黨委委員、副院長李嘉鑫說。

“我們要立足自身，引進(jìn)人才，留住人才，培養(yǎng)人才，華西醫(yī)院著力培養(yǎng)、提升大方縣人民醫(yī)院高水平的人才隊(duì)伍。”李嘉鑫說。制定學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)新項(xiàng)目、科研激勵(lì)機(jī)制，營造學(xué)習(xí)氛圍，使大方縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性不斷提升。華西幫扶以來實(shí)現(xiàn)了市級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目立項(xiàng)5個(gè)；省級(jí)課題立項(xiàng)3個(gè)；縣級(jí)新技術(shù)新項(xiàng)目75項(xiàng)；發(fā)表了第一篇《科學(xué)引文索引》(SCI)文章，獲國家級(jí)專利2項(xiàng)。

自2022年幫扶以來，截至目前，大方縣人民醫(yī)院選派管理和臨床人才80多人次，分期分批多層次到華西醫(yī)院進(jìn)行中長期進(jìn)修培訓(xùn)、跟班學(xué)習(xí)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開展華西-大方“醫(yī)”路同心學(xué)術(shù)論壇8場次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員線上線下2.1萬余人次。實(shí)施“在線+在位”培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，現(xiàn)場指導(dǎo)、線上指導(dǎo)98次，手術(shù)示教20余次，遠(yuǎn)程會(huì)診(教學(xué))178例。

2022年以來，大方縣人民醫(yī)院分期分批多層次把管理和臨床人才送到華西醫(yī)院進(jìn)修、規(guī)培、跟班學(xué)習(xí)。大方選派人員80多人次到四川大學(xué)華西醫(yī)院開展中長期進(jìn)修培訓(xùn)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開展華西-大方“醫(yī)”路同心學(xué)術(shù)論壇8場次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員線上線下2.1萬余人次。實(shí)施“在線+在位”培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，現(xiàn)場指導(dǎo)、線上指導(dǎo)98次，手術(shù)示教20余次，遠(yuǎn)程會(huì)診(教學(xué))178例。

“華西醫(yī)院給我們帶來了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，精湛的技術(shù)，讓我們思路更寬廣，目標(biāo)更明確。這就促使我們對(duì)自己嚴(yán)格要求‘卷起來’?！贝蠓娇h人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任章健說：“更重要的是，在與省內(nèi)外病人的交流中，我們有底氣了，病人也更信任我們了?！?/p>

目前，華西-大方縣域急危重癥救治一體化中心在畢節(jié)威寧已啟動(dòng)建設(shè)，還有四川省新津區(qū)中醫(yī)院等。郭軍說：“這樣的醫(yī)療幫扶具有可復(fù)制性，減少了危急重病人的救治半徑、提升了緊急救治能力，助力大病不出縣?！?完)